作者：吴朋; 吕国士颈动脉体瘤体层摄影术螺旋计算机血管造影术诊断
摘要：目的分析64排CT增强扫描结合血管成像对恶性颈动脉体瘤（MCBT）的诊断优势。方法选取本院2007年9月—2011年12月经手术病理证实的4例MCBT患者,均进行CT增强扫描及血管成像,并采用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）技术重建原始数据,分析MCBT生长特点、对周围软组织和血管侵袭情况,同时分析血管成像在显示供应动脉方面的情况。结果 CT动态增强扫描显示：肿瘤呈明显不均匀强化的不规则肿块,体瘤大部分以颈动脉分叉为中心,向周围组织结构侵袭性生长,其中3例显示瘤体明显侵袭颈内静脉,瘤体与颈内静脉内侧壁分界不清;1例显示病变侧颈内、外动脉远端未见显示,对应咽旁间隙可见肿大淋巴结。CT血管增强扫描显示：肿瘤将颈内、外动脉明显撑开,其中3例显示瘤体明显侵袭颈内静脉壁,典型＂抱球征＂未见显示,呈＂破杯征＂;1例虽见典型＂抱球征＂,但肿瘤颈内、外远端未见显示,同时可见多个迂曲供应动脉来自颈外动脉。结论 64排CT增强扫描结合血管成像能够较简便地检查MCBT累及周围结构和血管情况,有助于提高对该类肿瘤的定性诊断及与良性颈动脉体瘤的鉴别。
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