作者：冯春光; 杨向军; 付强; 王彦炯; 曹秋玫; ...心肌梗死主动脉内球囊反搏术脑钠肽左室舒张末期直径左室射血分数
摘要：目的评价主动脉球囊反搏（IABP）对急性前壁ST段抬高（再灌注不良）心肌梗死患者治疗的有效性和安全性及对血浆脑钠素（BNP）、左室舒张末期直径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）值的影响。方法再灌注不良心肌梗死患者40例,在最优药物治疗基础上按是否应用IABP分为A组（IABP植入组,20例）、B组（对照组,20例）。免疫化学发光法测患者入院后1、7、90 d血浆BNP浓度,超声心动图测入院后1、7d以及90d LVEDD、LVEF值。结果入院后1 d两组BNP和LVEDD、LVEF值差异均无统计学意义（P〉0.05）。入院后7 d、90 d A组BNP低于B组,差异均有统计学意义〔（692±153）pg/ml vs.（805±151）pg/ml,P〈0.05;（587±191）pg/ml vs.（722±174）pg/ml,P〈0.05〕。入院后7d A组、B组LVEDD值和LVEF值差异均无统计学意义（P〉0.05）。入院后90 d,A组LVEDD值明显低于B组,差异有统计学意义〔（55±2）mm vs.（58±3）mm,P〈0.05〕,LVEF值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在最优药物治疗基础上,IABP能进一步降低再灌注不良的急性前壁ST段抬高心肌梗死患者BNP值,改善心功能指标。
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