作者：王娟; 程帆; 余伟民肾上腺肿瘤肾上腺切除术腹腔镜检查
摘要：目的探讨后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤治疗中的临床价值。方法回顾性分析我院2006年1月—2011年1月收治的152例肾上腺肿瘤患者的临床资料，其中行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术100例（后腹腔镜手术组），开放肾上腺肿瘤切除术52例（开放手术组），对比两组手术时间、术后进食时间、术后住院天数、输血及并发症发生情况。采用SPSS13．0统计软件包进行分析处理。结果后腹腔镜手术组患者手术时间、术后进食时间、术后住院天数较开放手术组均明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。后腹腔镜手术组1例（1．0％）术中输血，共输红细胞4U；开放手术组8例（15．4％）术中输血，共输红细胞32U、血浆1600ml。两组术中输血率比较差异有统计学意义（X2=14．474，P〈0．05）。开放手术组5例术中出现并发症，包括胸膜损伤3例、大出血2例；4例术后出现并发症，其中2例切口脂肪液化，1例切口对合不齐切口愈合欠佳，1例切口感染伴切口裂开。后腹腔镜手术组术中、术后来见明显并发症。结论后腹腔镜手术优于开放手术，可作为肾上腺肿瘤的首选术式，具有创伤小、恢复快、安全、有效的特点。后腹腔镜手术时间可随着手术技巧的逐步提高而极大缩短。手术成功的关键与术前药物治疗、肿瘤定位、患者全身状况改善以及麻醉师术中配合密切相关。
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