作者：胡琳; 赵景明; 李文东; 毕敬涛; 郭晏同腹部损伤创伤和损伤急救
摘要：目的总结腹部创伤急救的经验，提高急救水平。方法回顾分析我院2002年1月_2011年8月收治的腹部创伤患者150例，总结分析其损伤情况、临床救治、术后并发症及预后。结果本组150例腹部创伤患者致伤原因主要有交通事故75例、坠落伤25例、锐器伤21例、挤压伤18例等。损伤部位以脾脏57例、小肠43例、肾脏28例、肝脏24例为主。同时合并胸部损伤58例、骨盆骨折38例、颅脑损伤19例、脊柱骨折19例、四肢骨折及全身软组织损伤73例。腹腔2个及以上脏器损伤53例。损伤严重度（ISS）评分：6～50分，平均21分，其中ISS评分16～24分（重伤）26例，ISS评分t〉25分（危重伤）26例。快速行心电图、血氧饱和度、呼吸、血压监测，完善相关检查后，行非手术治疗53例，手术治疗97例。术后并发症：感染中毒性休克5例、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）4例、多器官功能衰竭（MODS）3例、弥散性血管内凝血（DIC）1例；腹腔感染3例；切口感染6例、切口脂肪液化4例、切口裂开2例；胸腔积液3例、肺部感染2例、肺不张2例；肠瘘1例。7例患者死亡，死亡率为4．7％。3例自动出院。结论腹部创伤患者病情复杂、危重，救治应争分夺秒，选择敏感检查方法，早期制定治疗方案，随病情变化修订治疗方案，有利于提高治愈率，降低并发症发生率和死亡率。
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