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粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白对溃疡性结肠炎活动性的评价价值

作者:龙彦; 李俊霞; 冯珍如; 邢凌生; 李志艳; ...生物学标记嗜酸粒细胞阳离子蛋白结肠炎溃疡性活动性

摘要:目的探讨粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对溃疡性结肠炎(UC)活动性的评价价值。方法选择2010年1月-012年4月北京大学第一医院消化内科确诊的UC患者45例为病例组,根据Mayo疾病活动指数(UCA1)、腹泻次数、便血情况、黏膜表现及医师对病情的评定,将患者分为缓解期组(19例)和活动期组(26例),活动期组根据UCAI将患者分为轻度活动5例,中度9例,重度12例;选择同期本院健康体检正常者30例为对照组。采用荧光酶免法定量检测各组粪便ECP水平,同时检测血清C-反应蛋白(CRP)水平和红细胞沉降率(ESR)。应用SPSS13.0软件进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)及Youden’s指数,评价各指标判断UC疾病活动性的诊断效能。结果各组粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.000);其中活动期组粪便ECP水平高于缓解期组(P〈0.05);缓解期组高于对照组(P〈0.05)。各组CRP水平比较,差异有统计学意义(P=0.002);其中活动期组CRP水平高于缓解期组,但差异无统计学意义(P〉0.05);缓解期组高于对照组(P〈0.05)。各组ESR比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中活动期组ESR高于缓解期组(P〈0.05),缓解期组低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。不同活动度活动期UC患者粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中轻度活动组与重度活动组比较,差异有统计学意义(P=0.002);轻度活动组与中度活动组、中度活动组与重度活动组比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.019和0.095)。不同活动度活动期UC患者血清CRP水平及ESR比较,差异均无统计学意义(P〉0.017)。Spearman相关分析显示,粪便ECP水平与UCAI呈正相关(r=0.809,P=0.000)。粪便ECP判断UC疾病活动性的AUC为0.

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