作者：何建伟; 曹薇薇; 李静; 何建国; 程江甲胎蛋白类肝肿瘤肝硬化诊断鉴别
摘要：目的探讨甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）及其比值对原发性肝癌（HCC）和肝硬化的鉴别诊断价值及诊断界值。方法应用AFP-L3快速分离微量离心柱分离40例HCC患者和65例肝硬化患者的AFP-L3，电化学发光免疫分析夹心法检测血清AFP水平，计算AFP-L3比值，即AFP-L3绝对值占血清AFP总量的百分比。结果HCC患者AFP-L3比值大于肝硬化患者，差异有统计学意义（F=57．433，P=0.000）；AFP-L3比值诊断HCC的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积最大，为0．916；AFP-L3比值≥15％时诊断HCC的敏感度和特异度之和最大，为177．1％。结论AFP-L3比值对HCC的诊断效能优于AFP和AFP-L3，对肝硬化和HCC的鉴别诊断具有重要临床意义。
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