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抗生素序贯疗法在小儿社区获得性肺炎中的应用分析

作者:张平社区获得性感染肺炎抗菌药

摘要:目的探讨抗生素序贯疗法在小儿社区获得性肺炎(CAP)中的应用。方法将2008年1月-2011年1月我院收治的563例CAP患儿,随机分为治疗组282例和对照组281例,两组患儿均给予常规保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧、雾化吸入等对症、支持治疗;酌情选用抗生素静脉滴注,3d后根据临床疗效和病原学结果,决定选用相同或相近抗生素。对照组选用相同或相近抗生素继续静脉注射7d。治疗组选用相同或相近抗生素序贯口服治疗7d。观察两组患儿用药期问发热、咳嗽、气促、肺部细湿哆音消失、胸部x线炎症吸收等情况。观察两组患儿住院时间,统计治疗费用。结果治疗组痊愈238例(84.4%)、显效27例(9.6%)、进步13例(4.6%)、无效4例(1.4%),总有效265例,总有效率94.0%。对照组痊愈249例(88.6%)、显效26例(9.2%),进步5例(1.8%)、无效1例(0.4%),总有效275例,总有效率97.8%。两组治疗效果比较差异无统计学意义(u=-1.58,P〉0.05)。两组咳嗽消失时间、肺部湿哆音消失时间、肺部炎症吸收时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组平均住院时间和治疗费用比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论抗生素序贯疗法是治疗小儿CAP的一种有效方法,可减少住院时间和治疗费用,值得临床推广应用。

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