作者：张齐龙; 叶琳; 肖绍武; 刘子林; 章玉坤; ...ommaya囊脑积水结核脑膜预后
摘要：目的观察Ommaya囊植入治疗结核性脑膜炎（结脑）合并脑积水的临床转归。方法选取我院2005—2010年64例结脑合并脑积水患者，随机分为治疗组和对照组，各32例，治疗组行Ommaya囊植入术，术后每天行Ommaya囊穿刺抽液给药，30d为一个疗程；对照组每周行腰椎穿刺鞘内注药2次。若两组患者脑积水仍加重则行脑室-腹腔（V—P）分流术。根据颅脑CT、MRI显示观察两组患者脑积水的改变情况；随访1年。结果治疗组中有效27例，无效5例，有效率为84．4％（27／32）。对照组分别行经腰椎穿刺鞘内注药及V—P分流术，其中有效19例，无效13例，有效率为59．4％（19／32）。两组患者有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4．95，P〈0．05）。结论结脑合并进展性、非梗阻性脑积水，经Ommaya囊植入并配合脑室抽液注药治疗，可有效控制部分患者脑积水的发展，避免V—P分流，最终获得临床治愈。
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