作者：尚霞; 唐国斌糖尿病2型胰岛素输注系统注射皮下药物剂量计算
摘要：目的观察2型糖尿病（T2DM）患者经过胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（continuous subcutaneous insulin infusion，CSII）短期强化治疗使血糖控制平稳后，如何由胰岛素泵剂量转换为多次皮下胰岛素注射（multiple daily insuhni．jtsctions，MDII）用量及治疗前后血糖波动情况。方法223例T2DM患者接受CSII治疗。血糖控帝】平稳后改为MDII，观察两者之间的剂量关系，同时比较转换前后全日血糖波动情况。结果CSII治疗血糖达标时胰岛素用量为（47．9±15．9）U／d，转化为MDII时胰岛素用量（48．7±17．3）U／d，二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CSII转化为MDII后睡前胰岛素剂量所占的比例最大，为28．0％；早餐前胰岛素剂量占总量的25．7％，午餐前占23．7％，晚餐前最少，为22．6％。CSII治疗时日平均血糖为（8．39±1．48）mmol／L，MDII时为（8．20±1．33）mmol／L，二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）；CSII治疗低血糖发生率为14．35％，而MDII治疗低血糖发生率为23．32％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。MDII治疗时日内血糖波动与CSII治疗比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）CSII转化为MDII时血糖及胰岛素用量无显著变化，但低血糖发生率及日内血糖波动较CSII治疗期间有增加；（2）CSII转化为MDII后睡前胰岛素用量占的比例最大，为28．0％，早餐前占25．7％，午餐前占23．7％，晚餐前占22．6％。
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