作者：金京姬; 许玉子; 孙明子正常糖耐量胰岛素抵抗
摘要：目的探讨糖耐量正常（NGT）者胰岛素抵抗（IR）和胰岛素的分泌功能。方法根据胰岛素曲线下面积（AUCins）水平，将73例NGT者分为A、B两组，其中A组55例，AUCins〈100U／L；B组18例，AU Cins100U／L。应用胰岛素分泌指数（AI30／△G30）和Homaβ细胞功能指数（HOMA—β）评价β细胞功能，Homa胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和胰岛素敏感指数（IsI）评估IR，高胰岛素一正常葡萄糖钳夹技术评估A组和B组各6例葡萄糖利用率（M）。结果B组空腹血糖（FPG）、血糖曲线下面积（AUCpg）与A组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；而空腹胰岛素（FINS）、AUCins增多（P〈0．01）。B组△I30／△G30及HOMA—B较A组增加（P〈0．01），HOMA—IR亦增加（P〈0．01），IAI降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）。B组6例M（7．3±0．4）mg·kg^-1·min^-1较A组6例M（9．5±0．5）mg·kg^-1·min^-1降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NGT人群中部分已经存在明显的IR和B细胞功能代偿性分泌增加，2型糖尿病（T2DM）的预防工作应从NGT期开始。
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