作者：周淑新（译）copd患者维生素d缺乏基因变异wonca论文摘要慢性阻塞性肺疾患流行性
摘要：介绍维生素D缺乏和许多慢性疾病相关,对其与慢性阻塞性肺疾患（COPD）的关联还了解甚少。目的 〉50岁,414例戒烟者做血清25-羟维生素D（25-OHD）水平检测,评估维生素D状况与发生COPD的关联。属维生素D结合基因（GC）典型基因rs7041和rs4588变异,检测他们对25-OHD水平影响。结果 COPD患者,25-OHD水平与1秒钟用力呼气量（FEV1）显著相关（r=0.28,P〈0.0001）。与肺功能正常吸烟者的31%比较,全球阻塞性肺倡议会（Global Initiative for Obstruc-tive Lung Disease,GOLD）3、4期患者有60%和77%表现缺乏,25-OHD〈20 ng/ml（P〈0.0001）。此外,T等位基因易感因子rs7041纯合子携带者使25-OHD水平减少25%（P〈0.0001）。此相关不依赖于COPD严重性、吸烟史、性别、季节变化和rs4588（P〈0.0001）。值得注意,COPD 3和4期T等位基因rs7041纯合子携带患者,25-OHD水平〈20 ng/ml占76%和100%。年龄、性别、吸烟史逻辑回归校正,进一步表明rs7041 T等位基因纯合子携带者增加了患COPD风险[OR=2.11,95%CI（1.20,3.71）,P=0.009]。结论维生素D缺乏常发生于COPD,且与COPD严重程度相关。严重COPD患者,尤其是rs7041变异体携带者,需补充维生素D的数据可靠。
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