作者：邹吾清; 杜志晗; 王晓勇创伤和损伤肺损伤急性死亡危险因素损伤严重度评分格拉斯哥昏迷量表
摘要：目的探讨创伤合并急性肺损伤（ALI）患者死亡危险因素的早期评估指标。方法将创伤合并ALI患者115例按预后分为死亡组（27例）和存活组（88例）,对影响患者死亡的相关因素进行Logistic回归分析。结果两组患者入院24 h内血pH值、血肌酐、血清清蛋白（ALB）水平及急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ评分）、损伤严重度评分（ISS评分）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而血白细胞计数（WBC）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示,进入回归模型的因素是WBC、血肌酐、ALB,其OR值分别为7.704、14.482和3.353。结论 WBC、ALB、血肌酐均能够早期预测创伤合并ALI的患者死亡,WBC≥13×109/L、血肌酐≥110 mmmol/L、ALB≤30 g/L均能够增加创伤合并ALI患者死亡,有这些危险因素的患者应早期治疗以防止病情进一步恶化。
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