作者:王松; 赵文燕; 丁晓华; 李胜玲华法令预防导管插入式中心静脉导管相关血栓系统评价
摘要:目的系统评价口服华法令预防肿瘤患者导管相关血栓(CRT)的有效性,为临床预防肿瘤患者CRT提供相应实证。方法电子检索PUBMED/MEDLINE、OVID、EBSCO、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI),同时辅以引文检索和手工检索,收集随机对照试验的文献,按照纳入和排除标准,由两名研究者独立筛查文献、资料提取和质量评价。采用RevMan5.0统计软件进行Meta分析。结果经筛选共纳入6篇随机对照试验文献进行Meta分析,共1 522例肿瘤患者。Meta分析结果显示:口服华法令与安慰剂相比较,两组CRT发生率间差异有统计学意义[RR=0.68,95%CI(0.52,0.89),P=0.004],两组出血发生率和病死率差异无统计学意义,出血发生率[RR=2.12,95%CI(0.82,5.48),P=0.12],病死率[RR=1.01,95%CI(0.58,1.74),P=0.98]。结论口服华法令能有效降低肿瘤患者CRT的发生率,并不增加出血发生率和病死率。由于相关研究较少,尚需更多设计严格的大样本随机对照试验进一步增加证据的强度。
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