作者：苗锋; 康东; 刘志侠; 马强; 裴承娥颅脑创伤血脂载脂蛋白b预后
摘要：目的观察颅脑创伤患者的血脂水平与病情的关系,以指导临床治疗及护理。方法将1 164例颅脑创伤患者按格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为重型组（3~8分）125例、中型组（9~13分）310例及轻型组（13~15分）729例,测定入院时及伤后第3天空腹各项血脂值,统计比较各组血脂水平。结果在69岁以下各年龄组患者中,颅脑创伤程度从重型到中型及轻型对应的总胆固醇（TC）水平呈现由低到高的趋势;对应的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈现由低到高的趋势;载脂蛋白B（Apo-B）水平亦呈现由低到高的趋势。这3项指标的差异与颅脑创伤程度具有相关性（P〈0.05）。而在不同颅脑创伤程度的患者中,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、三酰甘油和极低密度脂蛋白水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颅脑创伤后低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和载脂蛋白B水平可作为判断颅脑创伤严重程度的参考指标,应重视颅脑创伤患者血脂监测及其对预后的影响,以提高颅脑创伤患者的生存率。
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