作者：许红英; 徐晶;slipatm喉罩插管法气管内血流动力学子宫切除术阴道式老年人
摘要：目的研究SLIPATM喉罩在老年患者阴式子宫切除术中的效果及安全性。方法择期行阴式子宫切除术的40例老年患者,ASA分级I～III级,无严重心肺疾患,无张口困难,无咽喉痛。随机分为SLIPATM喉罩组（喉罩组）和气管插管组,每组20例,分别记录两组入室时（T0）、麻醉诱导后插入喉罩或气管导管前（T1）、插入后即刻（T2）、拔管（喉罩）前（T3）、拔管（喉罩）后即刻（T4）各时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的气道平均压（Pmean）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳（Pet-CO2）水平;记录两组患者首次置入成功率、置管（喉罩）时间、拔管期的不良反应和术后咽喉部的相关并发症等。结果气管插管组T2、T3、T4时MAP、HR均显著高于喉罩组（P〈0.01）;两组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak、PetCO2水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组首次置入成功率无明显差异,置管时间喉罩组明显少于气管插管组,拔管期气管插管组体动、呛咳、术后咽喉痛、声嘶等发生率明显高于喉罩组（P〈0.01）。结论 SLIPA喉罩全麻通气用于老年阴式子宫切除术患者优于气管插管,易维持血流动力学稳定,应激反应轻微,术后不良反应少。
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