作者:岳茂兴; 毛商; 杨晓峰; 尹进南; 郑琦涵; ...急性创伤腹腔脏器破裂急救综合疗法
摘要:目的探讨创伤性腹腔脏器破裂患者的有效救治方法。方法选择解放军第306医院及江苏大学附属武进医院2000—2009年收治的创伤性腹腔脏器破裂患者428例,回顾性分析患者的诊断、治疗方法、并发症及死亡原因。结果 428例患者共死亡24例,病死率为5.61%,死亡原因为严重多发伤并创伤性休克、胰瘘及腹腔感染并发多器官功能衰竭。并发症:切口及腹腔感染18例,胰瘘5例,肠梗阻3例,轻度十二指肠瘘2例,均经积极治疗而痊愈。结论内脏破裂的早期识别和诊断十分关键,剖腹探查应全面仔细,不忽略隐蔽性损伤。采用"四大一支持"综合疗法能改善微循环,拮抗炎性递质及遏止患者危重状态进展并使患者度过麻醉和手术的第三次打击。
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