作者:付霜; 黄丽霞; 曲丕盛; 方军; 连燕虹胃肿瘤疼痛体层摄影术螺旋计算机腹腔丛神经传导阻滞
摘要:目的观察CT引导经皮穿刺腹腔神经丛阻滞对胃癌晚期疼痛的临床疗效。方法选取23例晚期胃癌伴有上腹部或腰背部疼痛患者,在CT引导下经皮穿刺行腹腔神经丛无水乙醇毁损性阻滞。观察并随访术前,术后第2周,术后第1、2、4、6个月患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)并评估疗效,记录随访期间吗啡摄入量。结果 23例患者术后第2周临床治愈16例,显效3例,有效3例,无效1例,且术后不同时间患者的疗效间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后第2周~第6个月患者的疼痛VAS及吗啡摄入量均较术前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);且术后第2周~第6个月患者的疼痛VAS及吗啡摄入量呈逐渐增加趋势。结论 CT引导经皮穿刺腹腔神经丛阻滞可用于治疗胃癌晚期癌痛;但随着疼痛的复发,患者需要增加镇痛药物使用量。
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