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阑尾炎术中发现回盲部肿块的处理

作者:尹劲松; 袁兴贵; 田关富; 萧岗阑尾炎回盲部肿块误诊

摘要:目的总结阑尾炎术中发现回盲部肿块的处理措施。方法回顾性分析2002—2007年我院收治的12例阑尾炎术中发现回盲部肿块患者的处理措施。结果患者均行阑尾炎手术,术中均发现回盲部肿块。其中9例术中取部分肿块行快速病理诊断,4例诊断为结肠癌而行根治术,5例诊断为炎性肿块(2例因肿块与周围粘连明显不能分离而行右半结肠切除术,3例行阑尾切除、腹腔引流术)。3例未行术中快速病理诊断,其中1例征得家属同意后行右半结肠切除术,术后病理诊断为炎性肿块;另2例行阑尾切除、腹腔引流术。结论阑尾炎术中发现回盲部肿块,需要行术中病理检查以明确诊断;若为恶性病变,则行右半结肠癌根治术;若为炎性病变,则根据粘连情况行阑尾切除引流术或右半结肠切除术。

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