作者：罗辉遇; 谢长江; 古英明; 陈飞鹏多器官功能不全综合征凝血功能
摘要：目的研究多器官功能不全综合征（MODS）患者连续性静脉-静脉血滤（CVVH）过程中凝血功能的变化及临床意义。方法回顾性分析2003年6月—2008年6月我院ICU科收治的27例MODS患者CVVH过程中凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）的变化。结果 MODS患者PT、APTT明显长于正常对照组（P〈0.05）,FIB与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前及治疗后12、48h患者总体PT、APTT、FIB水平差异均无统计学意义（P〉0.05）;前稀释组患者治疗前PT和治疗后12hAPTT较后稀释组明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余指标在对应时段差异均无统计学意义（P〉0.05）。死亡组APTT在治疗后48h较生存组明显延长（P〈0.05）。结论出血倾向和易栓状态通常存在于MODS患者中;CVVH不加重患者凝血功能的紊乱;治疗后48h的APTT水平可作为判断MODS患者预后的指标。
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