作者：斯徐伟; 周国忠; 朱麒钱; 官莉莉; 叶万立...格雷夫斯病t淋巴细胞辅助诱导ccr5抗原cd30流式细胞术
摘要：目的观察Graves病患者外周血辅助性T细胞（Th细胞）表面CCR5和CD30的表达,探讨Th1/Th2细胞失衡在Graves病患者发病中的作用。方法选择89例Graves病患者,将其分为Graves病未治疗组（Graves病组,31例）、Graves病甲巯咪唑治疗组（甲巯咪唑组,30例）和Graves病13Ⅰ1治疗组（13Ⅰ1组,28例）,另选择35例健康者作为对照组。采用流式细胞技术检测4组血清甲状腺相关指标及外周血淋巴细胞中CCR5及CD30的表达量,以此作为反映Th1/Th2免疫应答强度的指标。结果Graves病组患者CD30表达量高于对照组,CCR5/CD30低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;甲巯咪唑组和13Ⅰ1组患者CCR5/CD30高于Graves病组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。相关分析显示,CD30表达量与促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平呈正相关（r=0.38,P〈0.01）,CCR5/CD30与TRAb水平呈负相关（r=-0.33,P〈0.01）,CCR5水平与TRAb水平无相关性（r=-0.14,P〉0.05）。结论Graves病患者Th细胞表面CD30表达明显增加,CCR5/CD30比值降低,提示Th1/Th2细胞失衡参与了Graves病的免疫调节过程;而甲巯咪唑和13Ⅰ1治疗能缓解Graves病患者Th1/Th2细胞失衡。
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