作者：李钊; 赵砚丽; 李建立; 张煜东; 岳立辉二异丙酚麻醉全身药物投与系统脑电描记术
摘要：目的评价异丙酚分步效应室TCI诱导模式在妇科腹腔镜手术患者全麻诱导中应用的效果。方法选择择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者40例。随机分为常规效应室TCI诱导组（Ⅰ组）和分步效应室TCI诱导组（Ⅱ组）。分别记录两组患者麻醉诱导开始前（T0）、意识消失时（T1）、气管插管前即刻（T2）及气管插管完成时（T3）患者平均动脉压、心率及麻醉深度状态指数值。记录起效时间（开始输注异丙酚到意识消失时间），异丙酚血浆峰浓度，插管完成时间（开始输注异丙酚到气管插管完成时间），插管完成时异丙酚用量。结果两组患者不同时间点平均动脉压和心率间差异均有统计学意义（F值分别为30．82和25，69，P〈0．05），与T0时比较两组患者平均动脉压均于T1时出现降低（P〈0．05），T2时达最低值（P〈0．05），T3时恢复至T0水平（P〉0．05）；T1、T2时间点组间比较显示Ⅰ组平均动脉压低于Ⅱ组（P〈0．05）。与T0时比较两组患者心率均于T1时出现降低（P〈0．05），T3时恢复T0水平（P〉0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅱ组起效时间、插管完成时间显著延长（P〈0．05），异丙酚血浆峰浓度明显降低（P〈0．05），但两组气管插管完成时异丙酚用量间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异丙酚分步效应室TCI诱导模式对血流动力学的影响较轻，可安全有效地应用于全麻诱导。
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