作者：杨开仁; 姜小琴; 毛福荣; 周波; 金庞; 郑...电休克抑郁症
摘要：目的 观察无抽搐电休克治疗(MECT)抑郁症急性期的疗效及安全性.方法 将69例抑郁症患者随机分成两组:MECT联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗组(研究组,35例,给予MECT联合SSRI治疗4周)和单用SSRI治疗组(对照组,34例,给予SSRI治疗4周).分别于治疗前及治疗第1周、第2周、第3周、第4周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD17)及不良反应量表(TESS)分别评定两组患者的疗效及不良反应;并于治疗前及治疗第1天、第1周末、第2周末采用韦氏记忆量表甲式(WMS)分别评定两组患者的记忆功能.结果 研究组和对照组分别脱落3例.治疗4周后两组患者临床疗效间差异有统计学意义(u=3.35,P＜0.01).研究组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的HAMD17总分[分别为(17.4±4.5)分、(12.6±4.9)分、(9.1±4.8)分、(8.3±5.1)分]与治疗前[(22.8±5.0)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组患者治疗第2周、第3周、第4周末HAMD17总分[分别为(19.4±4.7)分、(17.0±4.2)分、(14.7±5.1)分]与治疗前[(22.0±4.9)分]比较,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的HAMD17总分间差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者治疗第1周、第2周、第3周、第4周末的TESS评分[分别为(2.61±0.51)分、(2.72±0.46)分、(2.58±0.54)分、(2.42±0.49)分]与对照组[分别为(2.45±0.49)分、(2.51±0.43)分、(2.41±0.47)分、(2.29±0.45)分]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组患者治疗第1天WMS中图片、再认评分[分别为(10.2±2.8)分和(9.6±2.9)分]及治疗第2周末的图片、再认、联想评分[(13.8±3.5)分、(12.7±3.5)分和(14.7±4.1)分]与治疗前[分别为(11.7±3.0)分、(11.1±3.0)分和(12.4±3.7)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MECT联合SSRI治疗抑郁症急性期的疗效优于单用SSRI治疗,且起效更快,不良反应无明显增加.
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