作者：孙南屏糖尿病血糖自我监测
摘要：1病例简介患者,男,60岁。1999年夏2次测空腹血糖分别为15mmol/L、12 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1 c)12%,诊断为糖尿病。给予口服格列喹酮,1个月后由口服药改为注射胰岛素诺和灵30R,每日早餐前注射24 U。根据病情变化自2006年底开始,早餐前注射胰岛素诺和灵30R 28 U,晚餐前注射6U,同时早餐时口服阿卡波糖25 mg,午餐、晚餐时各服阿卡波糖50 mg。患者身高160 cm,体质量60 kg,轻体力劳动者,每日进食主食250 g。早餐主食50 g,鸡蛋一个(弃半个蛋黄),牛奶220 m l;午餐主食100 g,肉类50~100 g,蔬菜250 g以上;晚餐主食100 g,肉类50~100 g,蔬菜250 g以上;晚餐后2·5 h左右饮无糖酸奶220 m。l患者2007年共自测血糖174次(见表1)。测HbA1 c2次,第1次(2007年3月)为7·6%;第2次(2007年10月)为7·5%。患者2007年5月时为避免空腹血糖低,曾自行减少晚餐前胰岛素2 U,又因常出现晚餐后2 h血糖>10 mmol/L,仍改为注射胰岛素6 U。2008年1月时嘱患者先减少晚餐前胰岛素2 U...
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