作者：张东亮; 刘静; 魏媛媛; 王质刚; 刘文虎血液透析非对称性二甲基精氨酸血液透析滤过非卧床连续性腹膜透析
摘要：目的比较不同透析方式对尿毒症患者体内非对称性二甲基精氨酸（asymmetic dimethylarginine，ADMA）的清除作用。方法选择我院血液净化中心行维持性血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、连续性非卧床腹膜透析（CAPD）的终末期肾脏疾病患者60例，年龄18～60岁，检测其清晨空腹透析前血清ADMA的水平，测算每周透析清除ADMA的总量，对比HD组（20例）、HDF组（20例）、CAPD组（20例）患者与健康对照者（20例）的血清ADMA水平，比较维持性血液透析患者残余肾脏及透析每周清除ADMA的总量。结果透析的各纽患者血清ADMA水平与健康对照者比较差异均有统计学意义（P〈0．01），CAPD组患者血清ADMA水平与HD组、HDF组比较差异有统计学意义（P〈0．01），HD组与HDF组患者血清ADMA水平间差异无统计学意义（P〉0．05）；健康对照组每周尿量及ADMA经尿液的排泄量与透析的各组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），CAPD组尿量及ADMA排泄量与HD组、HDF组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），HD组与HDF组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；HD组、HDF组、CAPD组每周透析清除ADMA的量间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论维持性血液透析患者的血清ADMA水平明显高于健康人，CAPD清除ADMA的能力优于HD和HDF，HDF清除ADMA的能力优于HD。
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