作者：毕春山; 展玉涛肝硬化胆固醇终末期肝病模型预后预测
摘要：目的评估终末期肝病模型（MELD）评分联合血清总胆固醇（TC）水平对预测失代偿期肝硬化预后的价值。方法选择于我院住院的失代偿期肝硬化患者81例，分别计算MELD评分，记录住院期间TC水平，根据住院期间存活情况分为生存组（62例）和病死组（19例）。分析MELD评分和血清TC水平与肝硬化患者预后的关系。结果病死组与生存组患者MELD评分和血清TC水平间差别均有统计学意义（P〈0.01）。MELD评分≥18分与〈18分、TC〈3 mmol/L与≥3 mmol/L的患者的病死率间差别均有统计学意义（P〈0.01）。MELD评分联合血清TC水平预测住院患者病死率的敏感性为84.21%，特异性为96.77%，高于单独使用MELD评分和血清TC水平预测结果。MELD评分与TC血清水平呈负相关（r=-0.56，P〈0.01）。结论MELD评分和血清TC水平是预测肝硬化患者预后的两个重要指标，二者联合在预测终末期肝硬化患者短期病死率方面具有更好的效果。
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