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术中瞬时血流监测在体外和非体外循环下冠脉搭桥中的应用

作者:黄日茂; 陈胜喜; 罗万俊; 蒋海河; 张春芳体外循环冠脉动脉旁路移植术非体外循环瞬时血流监测

摘要:目的 评价瞬时血流监测(1-rFM)在冠脉搭桥(coronary artery bypass graft,CABG)中的应用价值。方法 60例冠脉搭桥患者随机分为体外循环组(on—pump coronary artery bypass graft,CCABG组)和非体外循环组(off—pump coronary artery bypass graft,OPCAB组),每组30例。搭桥完毕,循环稳定(体外循环组撤除体外循环)后,分别测量各移植桥血管的血流量和血流比值,并记录其波形和心电图。结果 两组患者按计划完成手术,无手术死亡者,未发生严重并发症,OPCAB组中无中途转为体外循环者;搭桥数:CCABG组121支,OPCAB组108支。两组患者各桥血管的血流量及血流指数间差别无统计学意义(P〉0.05)。结论 TTFM有助于CABG术中准确判断吻合桥的通畅情况;体外循环和非体外循环下冠脉移植均可取得满意的吻合口通畅程度。

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中国全科医学

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