出院总结的标准化研究

作者：王玖; 徐天和; 徐勇勇医学信息学病案临床事件总结出院总结

摘要：准确、一致、完整、及时的临床信息对医生解决患者的健康问题大有裨益。临床事件总结在适当的详细程度和完整性上提供信息,使医生迅速捕获与服务对象健康相关的信息,可提高医疗质量和工作效率。本文以出院总结为例,对临床事件总结的规范化进行了探讨。

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