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重型颅脑损伤气管内插管与切开术后血气变化的对比研究

作者:张育苗; 朱寅南; 陈江利; 周毅; 俞莉; 王...颅脑损伤碱中毒呼吸性串连通气管死腔治疗

摘要:目的研究气管内插管与气管切开两种方式对重型颅脑损伤患者血气的影响。切开术后串连通气管增加死腔方法对PaO2、PaCO2的影响。方法对65例有自主呼吸的重型颅脑损伤患者通过自身配对对照的方法,观察插管前、后,插管改切开术前、后,串连通气管增加死腔前、后PaO2、PaCO2的变化。结果气管插管前后PaO2间差异有显著性意义(P〈0.05)。气管内插管改切开术后PaO2、PaCO2与气管插管比较,差异亦均有显著性意义(P〈O.05)。有无串连通气连接管近端给氧死腔连接装置PaO2、PaCO2间差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论气管内插管改切开术后,可导致PaCO2下降,串连通气连接管近端给氧增加死腔连接装置,可提高PaCO2和PaO2,纠正因切开术生理性死腔减少而致的低碳酸血症。

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