作者：王建华自发性食管破裂误诊鉴别诊断预后
摘要：目的 总结自发性食管破裂误诊的经验教训，提高临床医师对本病的诊治水平。方法 回顾性分析我院30年间误诊的58例自发性食管破裂患者的临床资料，从发病原因、症状、体征、辅助检查、诊断方法等方面进行分析。结果 本组男56例，女2例；男：女=28：1；年龄30-78岁，平均42．6岁；误诊时间12h-42d，平均32．8h；误诊疾病：自发性气胸20例，急性胰腺炎14例，急性哝胸6例，胃肠道穿孔6例，肺脓肿2例，贲门癌2例，支气管断裂2例，肺梗死1例，夹层动脉瘤1例，贲门黏膜撕裂症2例，心肌梗死2例。死亡22例。结论 自发性食管破裂是一种临床误诊率、病死率极高的胸外科急症，及时、正确的诊断直接影响着患者的预后。提高对本病的认识，掌握诊断、鉴别的要点是减少误诊、及时有效救治的关键。
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