作者：徐雪; 赵砚丽; 金海龙; 程会平; 杨宾侠; ...中分子羟乙基淀粉纤溶功能活化部分凝血活酶时间组织纤溶酶原激活物组织纤溶酶原抑制物食道超声心动图血小板聚集实验内源性凝血因子择期手术病人外周血管阻力凝血酶原时间aptt血细胞比容血小板计数
摘要：目的观察应用中分子羟乙基淀粉(6% HAES-steril)后对机体凝血和纤溶功能的影响.方法 30例ASAI-II级的择期手术病人,随机分为:6% HAES-steril(HES)组、乳酸钠林格式液(RL)组,每组15例,麻醉前以20 ml*kg-1*h-1的速率分别输入HES、RL 60 min.应用食道超声心动图动态监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR);输液前及输液后1 h采血测定:血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集实验(PAG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB) ,组织纤溶酶原激活物(t-PA),组织纤溶酶原抑制物(PAI-1).结果静脉输入大剂量HES后,循环、纤溶功能基本稳定, HES组Hb、HCT、PLT、PAG(1)、APTT与输液前差异有显著性意义(P＜0.05),与对照组相比Hb、HCT、PLT、APTT间差异有显著性意义(P＜0.05).结论较大剂量应用6% HAES-steril对内源性凝血因子的影响超过了血液稀释的限度,但仍在正常值范围内.
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