作者：郑东升; 叶圣勇; 周璇抢救成功急性肺水肿ape临床特点呼吸抑制呼吸兴奋剂气管插管结论行气纠正
摘要：目的总结急性肺水肿(acute pulmonary edema,APE)的临床特点及抢救治疗经验.方法对78例APE病例的抢救治疗进行回顾性分析.结果 (1)78例患者抢救成功56例(71.8%),死亡22例(28.2%);(2)36例行气管插管人工机械通气,21例(58.3%)抢救成功;(3)40例应用小剂量吗啡,32例(80.0%)抢救成功,无1例出现呼吸抑制;(4)急性中毒11例均有不同程度呼吸抑制,全部应用呼吸兴奋剂及阿片类拮抗剂纳络酮,10例 (90.9%)抢救成功;(5)伴低血压21例,加用多巴胺和/或间羟胺,18例(85.7%)抢救成功.结论 APE年龄范围广,病因复杂多样,起病急,发展快,病死率高,快速消除APE的诱因和/或病因,尽快纠正低氧血症,及时进行气管插管和机械通气,合理应用血管活性药物和呼吸兴奋剂是抢救成功的关键.
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