作者：王文格髌骨软骨软化症治疗病理诊断发病机理髌骨发育障碍
摘要：髌骨软骨软化症(Chondromalacia of the Patella)于1908年由Büdinger首先描述髌骨软骨软化症的病变,1924年Koenig首先使用"髌骨软骨软化症"这一术语,实际上髌骨软骨软化是描述髌骨软骨水肿、皲裂、糜烂、剥脱等一系列病损的病理诊断.髌骨软骨软化是髌股痛的常见原因,对其发病机理和治疗争议颇多.一般认为髌骨发育障碍、畸形、Q角增大,外伤,髌骨高位等为致病因素,但很多病例找不到明确病因,临床上称为原发性髌骨软骨软化症.近年来有关髌股关节的影像研究表明,成年髌股关节痛患者除髌骨软骨软化外,均有不同程度的髌骨对线异常、髌骨运动轨迹异常,使髌股关节负荷加大,应力分布异常.这既是关节退变的原因也是关节退变的结果,同时也是关节痛的重要原因[1].因此,Merchat位X线片对诊断髌股关节疾病、选择手术病例及术式、评价手术成败原因具有重要意义.
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