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5例急性心肌梗死后猝死的超长心肺复苏体会

作者:张智斌; 陈杰急性心肌梗死猝死超长心肺复苏一过性心脏复律

摘要:超长心肺复苏(超长CPR)一般是指超过常规心肺复苏的时限,即时间>30min而进行的长时间不懈的心肺复苏抢救[1].临床上复苏过程中出现短暂的一过性心脏复律的情况并不少见,但这种复律往往只能维持很短的时间,而且没有自主呼吸,之后心脏再次停搏.严格地说,超长CPR应从最后一次心脏停搏时算起,至自主循环、自主呼吸均恢复或最终因呼吸循环停止而停止抢救为止.心肺复苏的成功应包括脑复苏,即患者的神志恢复清醒.本文所记录的复苏时间从初次心跳呼吸停止算起,因而包括了心脏的反复复苏.已有少量肺栓塞、心衰、中毒、呼衰患者呼吸心跳骤停后经超长CPR取得成功的报道[2,3],但急性心肌梗死(AMI)猝死复苏成功者罕见.近3年来,我院经超长CPR或30min以上的反复心肺复苏成功抢救了5例AMI猝死患者,现报道如下.

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