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吲哚氰绿荧光显影联合亚甲蓝与核素联合亚甲蓝在新辅助化疗后前哨淋巴结活检中的效果对比

作者:马腾; 毛艳; 郑帅; 王海波乳腺癌吲哚氰绿放射性核素前哨淋巴结活检新辅助化疗

摘要:目的探讨吲哚氰绿(ICG)联合亚甲蓝与核素联合亚甲蓝在新辅助化疗后前哨淋巴结活检(SLNB)中的效果差异。方法回顾性收集2017年6月到2019年2月期间于青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心完成新辅助化疗后行SLNB并同时行腋窝淋巴结清扫(ALND)的乳腺癌患者77例,其中通过ICG+亚甲蓝示踪行SLNB的乳腺癌患者46例(ICG+亚甲蓝组),通过核素+亚甲蓝示踪行SLNB的乳腺癌患者31例(核素+亚甲蓝组)。比较2组患者的示踪效果。结果77例患者中至少检出1枚前哨淋巴结(SLN)者73例,SLN检出率为94.80%,其中ICG+亚甲蓝组43例,核素+亚甲蓝组30例。ICG+亚甲蓝组患者的NAC后前哨淋巴结检出率为93.48%(43/46),平均检出SLN 2.32枚/例,灵敏度为82.61%(19/23),假阴性率为17.39%(4/23),准确率为90.70%(39/43)o核素+亚甲蓝组的SLN检出率为96.77%(30/31),平均检出SLN 2.6枚/例,灵敏度为83.33%(10/12),假阴性率为16.67%(2/12),准确率为93.33%(28/30)。2组的SLN检出率、检出数目、灵敏度、假阴性率及准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)o结论ICG联合亚甲蓝与核素联合亚甲蓝在新辅助化疗后的乳腺癌SLNB中具有相似的SLN检出率、SLN检出数目、灵敏度、准确率及假阴性率,可以推广实施。

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中国普外基础与临床

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