作者：苏庭世; 黎乐群肝癌患者外放射治疗门静脉癌栓食管静脉曲张生存时间死亡人数索拉非尼门静脉高压
摘要：2012年全球癌症统计结果显示新增78.25万例肝癌患者,其中74.55万例死亡,中国占全球肝癌发病人数及死亡人数约一半以上[1]。肝癌为中国男性第二大癌症死因和第四大常见癌症[2]。在中国,约30%初诊的肝癌患者合并门静脉癌栓(PVTT)[3],若仅接受支持治疗其生存期为4.0~5.2个月[4-7]。PVTT会加重门静脉高压,食管静脉曲张可破裂大出血,同时易引起肝内转移,是临床治疗难点和复发的危险因素。索拉非尼是被推荐用于巴塞罗那肝癌(BCLC)分期进展期肝癌患者的一线治疗方案[8-9],但其对于合并PVTT肝癌患者获益有限,如SHARP研究结果显示不合并与合并PVTT患者采用索拉非尼治疗后的总生存时间分别为8.9个月和4.9个月[5],尤其是对于慢性乙肝为背景的亚太人群的总生存时间仅提高1.5个月,Asia-Pacific研究结果显示其总生存时间分别为5.6个月比4.1个月[7]。
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