作者:冯跃庆; 周勇; 赵辉乳腺肿瘤背阔肌肌皮瓣乳房重建术
摘要:目的探讨背阔肌肌皮瓣在乳房重建术中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月期间于笔者所在医院接受背阔肌肌皮瓣乳房重建的36例乳腺肿瘤患者的临床资料,总结术后并发症发生情况及重建乳房的美容效果。结果36例患者中,32例行一期乳房重建,4例行二期乳房重建,均行背阔肌肌皮瓣乳房重建。本组一期重建患者的手术时间为235~490min(平均325min),术中出血量为200~260mL(平均220mL),住院时间为18~33d(平均23.6d)。二期重建患者两次手术的合计手术时间为325。550min(平均355min),合计术中出血量为200~250mL(平均220mL),合计住院时间为27~45d(平均32.5d)。术后外观评价:优22例,良8例,一般6例,优良率达83.3%(30/36)。术后皮瓣全部存活,发生供区血清肿21例,背部皮肤切缘部分坏死1例,乳头和乳晕表皮部分坏死2例。本组所有患者均获访,随访时间为3~60个月,中位随访时间为37个月。随访期间,患者无局部复发和远处转移,2例患者接受放射治疗后重建乳房体积萎缩明显。所有患者的患肢功能均未受到明显影响。结论背阔肌肌皮瓣乳房重建是一种操作简便、并发症轻、易处理且效果良好的手术方法。
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