作者：刘扬; 路明吻合器痔上黏膜环切术外剥内扎术肛管直肠压力前瞻性研究
摘要：目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内扎术（MMH）治疗Ⅲ度混合痔后的肛管直肠压力。方法前瞻性收集2014年3月至2015年3月期间在新疆医科大学第一附属医院肛肠外科住院治疗的112例Ⅲ度混合痔患者,根据患者意愿予以PPH（n=60）或MMH（n=52）治疗。术后6个月对所有病例进行直肠肛门测压,测压指标包括直肠肛门抑制反射情况、直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压和术后肛管高压带长度,并进行组间比较。结果术后6个月时,PPH组患者的直肠肛门抑制反射阳性率〔88.3%（53/60）比61.5%（32/52）〕、肛管静息压〔（56.42±2.25）mm Hg比（46.31±2.58）mm Hg〕及肛管高压带长度〔（3.35±0.12）cm比（2.29±0.23）cm〕均高于MMH组（P〈0.05）,但PPH组和MMH组患者的直肠静息压〔（5.51±1.26）mm Hg比（5.39±1.85）mm Hg〕和肛管最大收缩压〔（156.64±9.78）mm Hg比（155.32±8.53）mm Hg〕比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 PPH和MMH均为治疗Ⅲ度混合痔的有效术式,但PPH在肛门生理功能保护方面更值得肯定。
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