作者：刘驰 万春肝尾状叶海绵状血管瘤手术
摘要：目的总结肝尾状叶海绵状血管瘤手术切除的指征及技巧。方法对我科2005年9月至2010年9月期间开展的8例肝尾状叶海绵状血管瘤切除病例的临床资料进行分析。结果全组患者均在无血流阻断下顺利完成手术,无手术死亡。术中出血量为1 000～5 000 ml,（2 500±800）ml;手术时间为3～6 h,（4.2±0.8）h。1例肝硬变患者术后1 d即出现腹水,经积极治疗后得以控制。3例患者术后1周发现右侧胸腔积液,经1～2次胸腔穿刺抽液后治愈。1例患者术后1周出现不全性肠梗阻,经保守治疗1周后痊愈。术后应用B超每半年复查肝脏情况,随访0.5～5年,（2.5±1.2）年,1例失访,1例患者死于心肌梗死,余均存活,仍在随访中。所有病例均未复发。结论肝尾状叶海绵状血管瘤手术应充分显露、精准操作,彻底切除肿瘤,避免大出血和空气栓塞,减少和防止残肝的热缺血再灌注损伤。
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