作者：温全 古建辉 张勇 皮健 宁平淋巴管平滑肌瘤盆腔腹膜后盆腔包块髂外动静脉彩色血流信号术后病理诊断肿大淋巴结妇科检查
摘要：患者，女，56岁。因“发现盆腔包块2年，腹痛3个月，加重3d”入院。查体：T36．7℃、P72次／min、R20次／min、BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心、肺未见异常，腹平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及明显包块结节，肝、脾未触及，肝、肾无叩痛。妇科检查：右附件区扪及直径约10cm大包块，质硬，边界清，欠活动，无压痛。彩超提示：盆腔右侧见不规则分叶状低回声团块，约10．0cm×9．5cm大，后壁回声增强，团块内见丰富的彩色血流信号和高舒张期频谱。术中见：包块呈分叶状，约12cm×10cm×8cm大，质中偏硬，位于盆腹膜后骶前，与左髂总动静脉，髂内、髂外动静脉紧密相邻，并与左输尿管盆内段粘连，活动度差。盆腔及腹膜后未见肿大淋巴结。术后病理诊断：盆腔腹膜后淋巴管平滑肌瘤，部分区域生长活跃，低度恶性。
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