作者:梁宏十二指肠损伤一期吻合十二指肠悬韧带十二指肠水平部断裂十二指肠球部溃疡腹膜腔肿瘤治疗手术分离
摘要:我院2001年1月至2007年6月共收治十二指肠损伤患者4例,男3例,女1例,年龄48~56岁,平均52岁。其中1例因腹部受伤后出现腹痛、腹胀,行手术时见十二指肠水平部断裂2/3;2例因上腹后腹膜腔肿瘤行手术分离包块时横断十二指肠,其损伤均距十二指肠悬韧带上约5cm;1例因十二指肠球部溃疡穿孔修补时损伤。4例均行一期吻合或修补术。1例因外伤致十二指肠损伤,术中切开十二指肠外侧腹膜,吸尽腹腔渗液,找到断裂口,并找出胆胰管开口以免手术损伤,清除坏死肠壁,用1号丝线内翻横形缝合肠壁全层,用1号丝线缝合浆肌层,将胃管送至吻合口处,提起空肠,在距十二指肠悬韧带约25cm处切一小口送一硅胶管至吻合口处,腹壁戳孔引出,将空肠壁和腹壁缝合固定,在腹腔内放一引流管逐层关腹。2例因术中损伤发现后先行肿瘤切除,
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