作者:廖永强; 夏洪娇; 刘剑荣; 彭可君; 胡建康难治性系统性红斑狼疮巨细胞病毒淋巴细胞亚群抗病毒治疗
摘要:目的 探讨难治性系统性红斑狼疮(refractory systemic lupus erythematosus, RSLE)与巨细胞病毒(CMV)感染的关系。方法 收集本院门诊和住院治疗的45例RSLE患者,根据CMV-DNA检测结果,分为CMV阳性RSLE组和CMV阴性RSLE组,另有46位同期来本院查体的健康体检者设为正常对照组。采用实时定量PCR检测RSLE患者和正常对照组外周血单个核细胞或者尿液上皮细胞中的CMV-DNA; 四色流式细胞术检测RSLE患者和正常对照组外周血CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞。结果 RSLE患者CMV阳性率(38/45,84.4%)显著高于正常对照组(3/46,6.5%,P〈0.01); CMV阳性RSLE患者临床特征与CMV阴性RSLE相比,差异均有统计学意义(均P〈0.05); CMV-DNA载量与CMV阳性RSLE患者疾病活动性指标呈正相关(均P〈0.05),与补体C3呈负相关(P〈0.05); CMV阳性RSLE组CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞计数及总淋巴细胞计数显著高于CMV阴性RSLE组和正常对照组(均P〈0.05),而CD4+/ CD8+显著低于CMV阴性RSLE和正常对照组(均P〈0.05)。结论 RSLE患者应行巨细胞病毒检查,针对性治疗,提高疗效。
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