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复合手术治疗颈内动脉床突旁巨大动脉瘤一例

作者:龙建武; 卞立松; 张鸿祺颅内动脉瘤颈内动脉床突旁巨大动脉瘤复合手术室

摘要:患者女,47岁,因“视物模糊及头晕10 d”于2014年1月12日收入首都医科大学宣武医院神经外科。体格检查:意识清楚,双眼活动良好,光反射灵敏,国际标准视力表显示右眼视力0.3,左眼视力0.7,右眼颞侧偏盲,其余项目正常。辅助检查:头部 CT鞍上占位(图1),MRI示血液流空影(图2),考虑为颈内动脉床突上段巨大动脉瘤。全脑 DSA检查发现右侧颈内动脉床突上动脉瘤(图3,4)。动脉瘤位于右侧颈内动脉床突上段,瘤体朝向内上,大小2.6cm×2.1 cm,瘤颈宽度0.4 cm。考虑动脉瘤巨大,瘤颈较宽,且位于前床突附近,单纯进行血管内介入治疗或开颅手术风险均高,因此考虑在复合手术室内联合两种术式治疗。

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中国脑血管病

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