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血浆同型半胱氨酸水平与卒中的关系

作者:周斌; 李宣东; 李晓双; 梁庆丰; 张慧血浆同型半胱氨酸高效液相色谱荧光检测法维生素b12脑出血患者代谢相关因子独立危险因素hcy血浆叶酸显著性差异相对危险度脑梗死卒中类型卒中患者体检人群同时测定血压水平平均水平非遗传性病例组

摘要:目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平及代谢相关因子与卒中类型、传统危险因素的关系.方法采用高效液相色谱荧光检测法测定200例卒中患者(病例组,100例为脑梗死,100例为脑出血)及80名体检人群(对照组)的血浆Hcy水平,同时测定血浆叶酸、维生素B12浓度及血脂、血糖与血压水平.结果①病例组Hcy平均水平为(17.6±5.1)μmol/L,对照组为(11.5±3.2)μmol/L(P<0.01),脑梗死和脑出血患者两组间的血浆Hcy水平无显著性差异(P>0.05);②血浆叶酸及维生素B12与血浆Hcy水平均呈负相关;③Hcy水平与血压、血糖、血脂各指标间无明显关系;④血浆Hcy水平>15.0 μmol/L时,脑梗死的相对危险度(OR)为4.64(95%CI为2.84~8.36),脑出血患者的OR为3.62(95%CI 1.65~6.28).结论①血浆Hcy升高是卒中的独立危险因素,且与传统危险因素、卒中的类型无关;②叶酸、维生素B12是Hcy的非遗传性影响因素.

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