作者：廖乃凯 俞建军 徐月敏 乔勇 陈忠 胡晓勇 ...前列腺增生经尿道等离子前列腺切除术
摘要：目的探讨经尿道等离子双极电切（Bipolar plasmakinetic resection of the prostate，PKRP）联合2um激光汽化治疗大体积前列腺增生的安全性和有效性。方法分别用PKRP及PKRP联合2μm激光汽化治疗80g以上BPH患者各148例和136例，比较两组的手术时间、切除组织量、术后血红蛋白变化、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及手术并发症发生率和疗效。结果PKRP联合2μm激光汽化组手术前后血红蛋白变化较PKRP组小，手术时间、术后膀胱冲洗、留置尿管及住院时间明显缩短，术后继发性出血、输血及尿路刺激症状发生率降低，两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组术中切除组织量、术后尿道狭窄、暂时性尿失禁及逆行射精发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后随访半年，两组患者术后残余尿量、IPSS评分、生活质量评分及最大尿流率术后均较术前明显改善，差异具有统计学意义（P〈0．05），但两组间的改善程度差异无显著意义（P〉0．05）。结论采用经尿道等离子双极电切联合2μm激光汽化术治疗良性前列腺增生，充分发挥了PKRP和2μm激光汽化的优势，出血更少，速度更快，效果较好，是大体积良性前列腺增生较为理想的微创治疗选择。
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