作者：刘敏; 胡鹏; 黄永斌; 张海涛经尿道切除术膀胱肿瘤前列腺增生膀胱痉挛预防
摘要：目的：探讨硬膜外自控镇痛泵防治膀胱肿瘤和前列腺术后膀胱痉挛的失败原因和处理对策。方法2010年3月-2016年3月在经尿道膀胱肿瘤和前列腺切除术后，采取硬膜外自控泵镇痛（PCEA）预防膀胱痉挛302例，镇痛失败而发生膀胱痉挛18例。其中，2例自控泵电源不足，3例硬膜外导管滑脱，2例导管阻塞，2例接头漏液，3例麻药配方剂量不足，2例镇痛不全，4例化疗药物刺激。分别采取相应处理措施。结果18例患者，防治效果满意，未出现严重血尿、术后尿道和造瘘口感染等严重并发症。结论 PCEA防治膀胱肿瘤前列腺术后膀胱痉挛效果肯定，若术后镇痛效果不佳，要及时分析原因，并积极采取相应处理措施，以免引起严重并发症。
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