作者：秦鸣放 丁国乾胰管支架困难ercp高淀粉酶血症胰腺炎
摘要：目的探讨胰管支架在困难内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）的临床应用价值。方法选择该院2004年1月～2009年12月ERCP困难行胰管支架植入术的患者55例（支架组）作为研究对象,与同期行ERCP困难而未放置胰管支架的58例患者（对照组）进行比较,术后两组使用相同药物治疗,支架组病情平稳后取出胰管支架（平均10d）,比较两组术后发生高淀粉酶血症及胰腺炎情况。结果支架组ERCP术后的高淀粉酶血症发生率12.73%（7/55）和ERCP术后胰腺炎（PEP）发生率3.64%（2/55）均分别低于对照组的29.31%（17/58）、15.52%（9/58）,而且支架组ERCP术后胰腺炎严重程度亦较对照组低（P〈0.05）。结论在困难ERCP中使用胰管支架是安全的,能降低患者术后高淀粉酶血症、胰腺炎的发生率,并能减轻ERCP术后胰腺炎的严重程度,可能是预防ERCP术后胰腺炎尤其是中、重胰腺炎的一种有效方法,具有一定的临床应用价值,然而还需大样本进一步证实。
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