作者：高秀菊; 夏恩兰宫腔镜手术经尿道前列腺切除综合征预防
摘要：目的探讨宫腔镜电切术中血清生化监测预防经尿道前列腺切除（transurethral resection of the prostate，TURP）综合征的临床价值。探讨提高手术安全性的方法。方法2005年5月～9月宫腔镜电切手术65例，以5％葡萄糖溶液连续灌流宫腔，监测手术前后生化变化，进行比较分析，同时严密观察临床症状体征。结果术后血钾、血钠离子浓度下降，血糖升高，与术前相比差异有显著性（P〈0．05），其中与TURP综合征关系密切的血钠离子浓度的变化与膨宫介质用量、手术时间、手术类型、子宫肌壁损伤程度有关，各因素回归分析，血钠下降与手术时间、子宫肌壁损失程度有关。8例手术后患者发生轻度TURP综合征．均发生在肌壁损伤较大的困难手术后，经过及时利尿、补钠，无不良后果发生。结论手术时间和子宫肌壁损伤是发生TURP综合征的主要原因，术中生化监测是十分必要的。熟练的宫腔镜操作技术是手术安全的基础，术中严密监测，及时处理是围术期安全的保障。
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