作者：王开云 徐城林 周云萍 张鑫 田智萍 熊婧吉非替尼含铂方案晚期非小细胞肺癌临床疗效社会效益
摘要：目的：对照分析吉非替尼与含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应、社会效益。方法：随机选择40例晚期非小细胞肺癌内科初治患者，非随机分为甲乙两组各20例，甲组给予吉非替尼250nag口服10：／天治疗；乙组给予含铂方案TP（紫杉醇＋顺铂）治疗，一个月后评价疗效，病情进展则停止治疗，并详细记录不良反应。结果：甲组：20例中症状完全或明显缓解16例，多在用药1周后见效，临床受益率为80．0％（16／20）。腺癌16例，CR2例，PR8例，SD5例，PD1例，有效率（CRPR）为62．5％（10／16）；鳞癌4例，SD2例，PD2例。总有效率为50．0％（10／20）。中位无进展时间为9个月，一年生存为45．0％（9／20）。不良反应，主要为痤疮样皮疹、恶心及腹泻。治疗检查费用：人均约2500元／月。乙组：20例中症状完全或明显缓解15例，多在用药2周后见效，临床受益率为75．O％（15／20）。腺癌16例，CR2例，PR7例，SD6例，PD1例，有效率（CRPR）为56．3％（9／16）；鳞癌4例，SD2例，PD2例。总有效率为45．O％（9／20）。中位无进展时间为8个月，一年生存为40．0％（8／20）。不良反应，主要为恶心呕吐、食欲下降及脱发。治疗检查费用：人均约5500元／月。结论：吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌，尤其是肺腺癌疗效确切，毒性反应较含铂方案轻，医疗费用较低，社会效益明显，值得临床一线推荐治疗晚期肺腺癌。
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