作者：张建军; 罗兆榴心脏移植慢性排斥细胞免疫胞间黏附分子生长因子
摘要：目的:探讨心脏移植慢性排斥反应的发病机制.方法:通过DSBT(Donor Specific Blood Transfusion)诱导耐受,建立同种异体大鼠心脏移植慢性排斥的模型.采用免疫组化和Northern blot方法检测大鼠心脏移植慢性排斥反应时浸润细胞的表型及分布,胞间黏附分子和生长因子的表达.结果:慢性排斥组的心肌CD45+、CD4+、CD8+、TCR+、CD45RB+细胞、巨噬细胞和NK细胞显著升高.这些细胞主要分布在心肌间质、血管周围和心内膜下区域,并以T淋巴细胞和巨噬细胞为主.在损伤区域可见Ⅰ型细胞间黏附分子(ICAM-1)、Ⅰ型淋巴细胞功能性抗原(LFA-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达增强.TGF-β1 mRNA Northern blot分析,慢性排斥组比正常对照组升高5～6倍.结论:T细胞和巨噬细胞在心脏移植慢性排斥的损伤中起主要作用,ICAM-1、LFA-1、bFGF和TGF-β1也参与了心脏移植物血管病(Cardiac allograft vasculopaphy,CAV)的形成.
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