女性绝经前后内脏脂肪面积与代谢综合征及其组分的关系研究

作者：于燕婷; 田立强; 黄国伟; 刘为桥; 张誉文...内脏脂肪面积代谢综合征绝经受试者工作特征曲线

摘要：目的探讨女性绝经前和绝经后内脏脂肪面积（VFA）与代谢综合征（MS）及其组分的关系,并确定VFA诊断绝经前后女性MS高危人群的最佳切点值,为探讨VFA能否作为一种新兴指标判别MS高危人群提供科学依据。方法选取2015年12月至2016年4月在天津市和平区健康教育指导中心体检的20～70岁女性848名作为研究对象,其中绝经前女性613人（72.3%）,绝经后女性235人（27.7%）。采用国际糖尿病联盟标准诊断MS,采用生物电阻抗法检测VFA,并进行体格检查和生化指标测定。采用SPSS 19.0进行t检验、Mann-Whitney检验和χ～2检验,用Spearman相关分析女性绝经前和绝经后VFA与MS组分的关系,用受试者工作特征曲线确定VFA诊断绝经前和绝经后女性MS组分的最佳切点值。结果绝经后女性VFA、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）及血压均高于绝经前女性;绝经前及绝经后女性VFA与腰围、FPG、TG、收缩压和舒张压均呈正相关（绝经前rs分别为0.813、0.259、0.424、0.281和0.260,绝经后rs分别为0.864、0.268、0.370、0.239和0.200）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（绝经前rs=-0.275,绝经后rs=-0.273）,均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。与正常组相比,绝经前和绝经后女性内脏型肥胖组的高血糖、高甘油三酯血症及低HDL-C的患病率均较高。VFA判别绝经后女性高甘油三酯血症的曲线下面积（0.700）高于体质指数（0.631）,差异有统计学意义（P〈0.05）;未发现VFA判别绝经前后女性MS及其组分的曲线下面积高于传统肥胖测量指标。结论绝经前后女性VFA增加会增加MS及其组分的患病风险。与传统肥胖测量指标比较,VFA判别绝经后女性高甘油三酯血症的能力高于体质指数。

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